소중한 우리 아이, 혹은 나 자신을 위한 폐렴구균 예방접종을 앞두고 “13가? 15가? 도대체 뭐가 다른 거지?” 하며 머리를 갸웃거린 경험, 다들 한 번쯤 있으신가요? 병원에서는 “새로 나온 15가가 더 좋다”고 하는데, 인터넷을 찾아보면 “13가도 충분하다”는 의견도 보입니다. 어떤 백신을 선택해야 할지 혼란스러운 마음에 밤잠 설치셨다면, 오늘 이 글이 명쾌한 해답이 되어 드릴 겁니다. 단순히 숫자가 높다고 더 좋은 백신일까요? 13가와 15가 백신 뒤에 숨겨진, 하지만 누구도 속 시원히 알려주지 않았던 3가지 놀라운 사실을 지금부터 낱낱이 파헤쳐 보겠습니다.
폐렴구균 13가와 15가, 핵심만 콕콕! 3줄 요약
- 더 넓은 예방 범위: 15가 백신(박스뉴반스)은 기존 13가 백신(프리베나13)에 더해 혈청형 22F, 33F를 추가로 예방하여 더 넓은 방어력을 제공합니다.
- 강화된 면역 효과: 특히 15가 백신은 소아 침습성 폐렴구균 질환의 주요 원인인 혈청형 3에 대해 더 우월한 면역원성을 보입니다.
- 국가 지원으로 부담 감소: 15가 백신도 국가필수예방접종(NIP)에 포함되어 영유아 및 고위험군 어린이는 무료로 접종받을 수 있습니다.
폐렴구균, 대체 정체가 뭘까?
폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)은 이름처럼 폐렴만 일으키는 세균이 아닙니다. 이 균은 우리 코나 목에 조용히 머물러 있다가 몸의 면역력이 약해지면 뇌수막염, 패혈증, 급성 중이염 등 심각한 침습성 질환을 일으킬 수 있는 무서운 존재입니다. 특히 면역 체계가 아직 발달 중인 영유아나 면역력이 떨어진 65세 이상 노인, 만성질환을 앓고 있는 고위험군에게는 치명적일 수 있죠. 폐렴구균은 재채기나 기침을 통해 전파되기 때문에 예방접종을 통한 방어가 무엇보다 중요합니다.
13가 vs 15가 백신, 무엇이 다른가? 샅샅이 비교 분석
폐렴구균 백신 이름 뒤에 붙는 ‘가(valent)’라는 숫자는 예방할 수 있는 폐렴구균 혈청형의 가짓수를 의미합니다. 즉, 13가 백신은 13종류의 폐렴구균을, 15가 백신은 15종류의 폐렴구균을 막아준다는 뜻이죠. 현재 국내에서 주로 접종되는 단백접합백신(PCV)은 화이자의 ‘프리베나13′(PCV13)과 MSD의 ‘박스뉴반스'(PCV15)가 있습니다.
혈청형 커버리지의 차이
가장 큰 차이점은 역시 예방 범위입니다. 15가 백신인 박스뉴반스는 기존 13가 백신인 프리베나13이 포함하는 13가지 혈청형에 더해, 최근 전 세계적으로 증가하며 항생제 내성을 보이는 혈청형 22F와 33F를 추가로 포함합니다. 이는 더 촘촘한 방어막을 형성해준다는 의미로 해석될 수 있습니다.
면역원성, 보이지 않는 중요한 차이
단순히 예방하는 혈청형의 가짓수만 중요한 것은 아닙니다. 백신이 우리 몸에서 얼마나 효과적으로 항체를 만들어내는지를 의미하는 ‘면역원성’ 역시 백신 선택의 중요한 기준입니다. MSD에 따르면 박스뉴반스는 13가 백신과 공유하는 13개 혈청형에 대해서는 비슷한 수준의 면역원성을 보이면서도, 추가된 22F, 33F 혈청형과 특히 침습성 질환의 주범으로 꼽히는 혈청형 3에 대해서는 더 뛰어난 면역 반응을 유도하는 것으로 나타났습니다. 이는 더 강력한 예방 효과를 기대할 수 있다는 것을 시사합니다.
| 구분 | 프리베나13 (13가) | 박스뉴반스 (15가) |
|---|---|---|
| 제조사 | 화이자 (Pfizer) | MSD (Merck Sharp & Dohme) |
| 예방 혈청형 | 13종 (1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F) | 15종 (13가 포함 + 22F, 33F 추가) |
| 특징 | 오랜 기간 사용되어 온 안정적인 백신 | 혈청형 3에 대한 우월한 면역원성 및 추가 혈청형 예방 |
나에게 맞는 백신은? 대상별 접종 가이드
그렇다면 어떤 백신을 선택하는 것이 현명할까요? 접종 대상에 따라 최적의 선택이 달라질 수 있습니다.
우리 아이 첫 폐렴구균 접종
생후 2, 4, 6개월에 기초 접종을 하고 12~15개월에 추가 접종을 하는 영유아의 경우, 두 백신 모두 국가필수예방접종(NIP)에 포함되어 무료로 접종이 가능합니다. 13가와 15가 백신은 서로 교차접종이 가능하기 때문에, 1차 접종을 어떤 백신으로 시작했더라도 다음 차수 접종 시 다른 백신으로 변경할 수 있습니다. 하지만 더 넓은 예방 범위와 강화된 면역 효과를 고려한다면 15가 백신이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 최종 결정은 소아청소년과 전문의와 상담하여 아이의 건강 상태에 맞춰 진행하는 것이 가장 중요합니다.
65세 이상 어르신 및 성인 고위험군
65세 이상 어르신은 폐렴구균 23가 다당질백신(PPSV23)을 보건소에서 1회 무료로 맞을 수 있습니다. 하지만 단백접합백신(13가 또는 15가)은 면역 기억을 더 오래 유지하는 장점이 있어, 많은 전문가들이 다당질백신과 단백접합백신을 함께 혹은 순차적으로 접종할 것을 권고합니다. 특히 만성질환자나 면역저하자의 경우, 더 넓은 방어력을 제공하는 15가 백신을 우선적으로 고려해볼 수 있으며, 대한감염학회에서도 성인에게 13가 백신보다 15가 백신을 우선 권고하고 있습니다.
백신 접종, 이것만은 꼭 알아두세요! Q&A
백신 접종을 앞두고 많은 분들이 궁금해하는 점들을 모아봤습니다.
Q. 백신 접종 비용은 어떻게 되나요?
A. 영유아와 일부 고위험군 소아청소년의 경우, 13가와 15가 백신 모두 국가필수예방접종 사업에 포함되어 무료입니다. 하지만 성인의 경우 비급여 항목으로, 의료기관마다 비용이 다릅니다. 건강보험심사평가원 홈페이지나 ‘건강e음’ 앱을 통해 병원별 접종 비용을 비교해 볼 수 있습니다.
Q. 접종 후 부작용은 없나요?
A. 모든 백신은 접종 후 부작용이 나타날 수 있습니다. 폐렴구균 백신의 흔한 부작용으로는 접종 부위의 통증, 부기, 발적과 같은 국소 반응이나 발열, 근육통 등이 있습니다. 대부분 경미하며 며칠 내에 사라지지만, 증상이 심하거나 지속될 경우 반드시 병원을 방문해야 합니다. 접종 후에는 20~30분간 접종기관에 머물며 이상 반응을 관찰하고, 당일에는 무리한 활동이나 음주를 피하는 것이 좋습니다.
Q. 이미 13가로 접종을 완료했는데, 15가를 추가로 맞아야 하나요?
A. 이미 13가 백신으로 접종 스케줄을 완료했다면, 일반적으로 15가 백신을 추가로 접종할 필요는 없습니다. 하지만 면역력이 크게 저하된 상태이거나 특정 위험 요인이 있는 경우, 의사와의 상담을 통해 추가 접종 여부를 결정할 수 있습니다.
폐렴구균 13가와 15가 백신에 대한 궁금증이 좀 풀리셨나요? 두 백신 모두 폐렴구균 감염증을 예방하는 데 효과적인 좋은 백신입니다. 하지만 새롭게 등장한 15가 백신이 더 넓은 예방 범위와 특정 혈청형에 대한 강화된 효과를 제공하는 것은 분명한 사실입니다. 백신 선택에 정답은 없지만, 오늘 알려드린 정보를 바탕으로 전문가와 충분히 상의하여 나 자신과 소중한 가족에게 가장 적합한 최선의 선택을 하시길 바랍니다.
